- 丁丽;胡亮亮;李炳南;
目的 :研究几种基于各向同性假设的稳态磁共振弹性成像重构算法的优缺点,为方法选择提供参考。方法 :将不同算法按其所依据的不同假设进行归类,从数学原理上分析不同算法的优缺点,并使用不同数值仿真实验分析算法中的不同数学假设对弹性重构的影响。结果:使用有限元法全反演的重建结果精度较高,但计算量大。基于弹性模量局部均匀性假设和不可压缩性假设的弹性重构算法计算迅速,但求解精度也较低。而考虑了剪切模量局部变化的算法可以有效降低边界处的伪影。结论:算法中的不同数学假设会导致其弹性重建结果与真实值之间存在不同程度的误差,因此在实际应用中,算法的选取需要进行综合权衡。
2017年06期 v.38;No.276 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1111 ] - 常甜甜;杨超;丛伟杰;
目的 :通过在正则化矩阵中引入先验信息,来提高电阻抗成像的图像质量。方法:利用动态变化的背景电导率建立电导率的线性组合,通过计算协方差矩阵来去除背景电导率之间的相关性,将此先验信息引入到正则化问题的构造中。结果:与传统的正则化矩阵结果对比,将动态背景的先验信息引入到正则化矩阵的构造当中,所得到的解更稳定且成像质量更好。结论:针对1个呼吸(或1次心跳)周期下电阻抗成像问题中的正则化矩阵构造方法经验证效果良好,可为后续相关研究提供理论基础及可行性保障。
2017年06期 v.38;No.276 7-11+16页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1090 ] - 徐肖攀;曹学瀚;袁娟丽;卢虹冰;曹波伟;
目的 :验证从MRI灰度图像及其高阶偏导图像中提取的三维纹理特征,表征出膀胱肿瘤和壁组织之间的纹理差异,从而实现对膀胱肿瘤与壁组织的鉴别。方法:从62名临床确诊的膀胱癌患者的T2加权MRI数据中提取出感兴趣区容积(volume of interest,VOI)的62例癌和62壁体积。从每个VOI中计算出三维高阶偏导映射(梯度和曲度图),然后从每个VOI提取基于灰度及其高阶偏导图的三维Haralick特征及基于灰度图的Tamura特征,以更好地反映肿瘤组织的异质性分布。结果:每个VOI共提取出58个纹理特征,其中37个特征显示出显著的组内差异(P≤0.01)。结论:从灰度及其高阶偏导图像提取的三维纹理特征可以更好地反映癌组织的异质分布。
2017年06期 v.38;No.276 12-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1111 ] - 李懿;林秧;蔡秀群;陈智;方克恒;陈宇博;
目的 :为克服普通手术刀柄功能单一、择向装刀、装卸滞畅、绷断弹射、拾取不便等缺欠,设计模块化免择向易装畅卸便携式手术刀柄。方法:遵从国标创新设计单槽双面刀架及柄尾曲颈偏置等人机化结构,制成集免择向畅卸式双面刀架、通配曲颈扳手、探针套导器、针刀助拔器及通捷量具等10余种矫外或基础术械功能于一体的手术刀柄部件模块,并经实验室模拟试验、临床手术与相关术械参照对比验证其应用效果。结果:该刀柄相较于普通刀柄安全便捷、左右利手、事半功倍,有助于预防锐器伤、提升手术功效、减少人因失误,达到了预设目标。结论:该刀柄人机模块化、集约一体化,具有一械多用、免择向性、拆装便捷、操控安全、携储两便及性价比高等特性,可以实现患者安全目标及落实国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization,JCAHO,简称"JCI")认证标准,平战皆宜。
2017年06期 v.38;No.276 17-21+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：217 ] - 张春林;张勇;车望远;李钒;房玉海;洪志飞;刘长军;
目的 :依据抗原-抗体免疫荧光分析原理,构建荧光碳点-大肠杆菌抗体免疫荧光探针。方法 :选取富含氨基的氨基葡萄糖为碳源,通过微波加热法制备荧光碳点,再通过EDC/NHS化学偶联法与大肠杆菌抗体结合,形成免疫荧光探针。利用荧光光谱仪、透射电子显微镜、红外光谱仪、紫外-可见光吸收光谱仪等评价碳点以及荧光探针的理化性能。结果:制备的碳点具有优异荧光性能与水溶性,构建的免疫荧光探针可实现大肠杆菌快速检测。结论:碳点是一种环境友好、荧光性能稳定的新型纳米功能材料,有望成为一种优秀的检测试剂。
2017年06期 v.38;No.276 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K] [下载次数：337 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1098 ] - 武劲圆;游国栋;严宇;荣宏伟;李继生;
目的 :提高眼底病临床诊断的效率与精度,给糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的进一步治疗提供理论依据,进而协助临床眼底病变的早期发现和诊断。方法:采用图像分割方法对DR血管进行处理和分析,选定临床拍摄的眼底图像和眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)图像作为研究对象,对视网膜血管进行分割与提取。结果:该图像处理及分析方法对正常视网膜图像和病变图像血管分割均较为完整,与眼底图像及FFA图像相比,显示更加详细和清晰,精度有明显提高。结论 :用该方法对视网膜血管进行处理分析,能够帮助眼科医生更早期地发现病变,做出早期诊断,为DR治疗的研究提供新的思路,寻找更早期的治疗方法,将病变消灭在萌芽期,恢复患者视功能,提高生活质量。
2017年06期 v.38;No.276 27-29+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1054 ] - 王鑫;陆海波;李强;唐军;买买提克里木;何云;许刚;彭江;
目的 :研制一种拉索式血管分流装置,用于处理四肢血管离断并缺损时肢体远端的临时缺血。方法 :设计一种新型拉索式单向绞索扣,装置内卡齿间距0.5 mm,有止退功能,只能越扎越紧,更方便快捷并牢固固定血管与分流管。用拉索式绞索扣合并硅胶管连接缺损血管两端,通过血管爆破压、抗拉生物力学试验比较其与常规缝线结扎合并硅胶管连接方法的效果差异。结果:经拉索式绞索血管分流装置固定的血管在血管爆破压、抗拉生物力学方面均优于传统缝线并硅胶管分流装置,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:该拉索式绞索血管分流装置可简单有效地恢复离断并缺损的四肢血管,快速恢复远端肢体缺血,为后送至有条件的医院进行血管移植创造有利条件。
2017年06期 v.38;No.276 30-32+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1065 ] - 李万宏;朱建民;
目的:研究西门子医用质子重离子同步加速器冷却水系统温度控制的方法。方法:将回水温度变化作为控制程序的输入变量,采用预测方法控制阀门开度,并增加回水端水箱容量以提高温度缓冲能力。结果:优化后的系统能够适应质子重离子加速器多种负载状态,对32℃以内的冷却水负载能够消除2℃峰值,使进水温度控制在(27±1)℃以内。故障统计发现,温度偏离故障率由原来的64%降低至8%。结论:优化后的3层循环结构冷却水系统能够适应西门子质子重离子同步加速器的运行要求。
2017年06期 v.38;No.276 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1083 ] - 王雨宁;施先亮;
目的 :以某市三甲医院医疗器械仓库为例,研究医院仓库货位管理和优化的现代化方法,提高医院的运作效率和能力。方法:抽取20个订单,对仓库内126个品项的医疗器械,运用EIQ_ABC分类法、多目标指派模型、遗传算法等方法对数据进行分析、模拟。结果:将仓库内医疗器械分为ⅠA、ⅠB、ⅠC、ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC 9类,提出A类医疗器械进行重点管理,采取精准货位存储;B类采用定位存储;C类采用随机存储的方法进行管理的思想。按货物重要程度优化了仓库布局,重要程度高的货物靠近出入口摆放。着重对ⅢA类医疗器械的多目标货位优化模型进行了求解,得到了货位模拟仿真图。结论:医疗器械的分类管理、布局和货位的优化研究对实现科学、高效的现代化医院管理都具有显著的现实意义,可以有效地提高作业效率、节省成本、降低出错率,为实现"零库存"和医疗现代物流提供借鉴。
2017年06期 v.38;No.276 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K] [下载次数：499 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1093 ] - 方河炎;郑峰;李大鹏;孙遥;
目的:设计一套医疗设备定位管理系统,实时监控配送中心医疗设备的开机情况。方法:该系统运用无线传感器网络的相关技术,结合传统网络的基础设施,对医疗设备进行标志、管理、监控以及定位。利用TI公司的ZigBeeSoC芯片CC2430F128RTC,设计一种功率传感器。将功率传感器与医疗设备绑定后,可以检测出医疗设备的实时功率,进而推断医疗设备的工作状态,同时可以对医疗设备的大致位置进行计算。结果:该系统定位准确,不会与国际任何标准协议相冲突,不存在信号干扰、冲突问题。结论:该系统的应用能实时定位医疗设备的位置及了解医疗设备的运行状态,从而提高医疗设备的管理能力,优化医疗设备资源。
2017年06期 v.38;No.276 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1107 ] - 马世宏;李光庆;闫帅;李刚;陈明;
目的 :设计出一种既适合儿童又适合成人的体外冲击波碎石机电气系统。方法:对Dornier DeltaⅡ碎石机儿童碎石能量段的冲击波核心参数(声压峰值、压力脉冲宽度、压力脉冲上升时间)进行测试后,对HK.ESWL-008型碎石机的儿童碎石能量进行标定,使2种碎石机在儿童碎石能量段的冲击波参数等同或接近;整机电气设计采用可编程逻辑控制器(programmable logic controller,PLC)系统作控制核心,包括波源三维运动、大小C臂运动、水循环系统、B超定位系统、高频X线影像系统、高压电容充放电系统、操作台和床边盒控制显示系统、电磁兼容(electro magnetic compatibility,EMC)设计。结果 :在儿童碎石能量区间(A、B、C、1、2能级)内,2种碎石机的冲击波核心参数最大相差7.1%,平均差别是3.8%,使用时有相同的临床感受。整机通过了国家食品药品监督管理局广州医疗器械质量监督检验中心的EMC检测和安规性能检测。结论:HK.ESWL-008型碎石机可以用于儿童结石治疗,满足临床要求。
2017年06期 v.38;No.276 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1159 ] - 周敏;
目的:设计一种新生儿鼻饲固定架,以减少早产儿鼻饲过程中可能出现的并发症,同时便于护士操作,满足临床应用需求。方法:该鼻饲固定架由底座、软管支架、夹头、自由旋转式滚珠、固定旋钮5个部分组成。将2016年1—9月住院早产儿随机分为固定架组、重力喂养组及对照组(常规鼻饲法)各30例,观察并记录3组早产儿喂养并发症(呕吐、腹胀、呼吸暂停)发生例数。采用问卷调查方法,调查临床护士使用该鼻饲固定架的满意度。结果:该鼻饲固定架减少了鼻饲相关并发症,提高了护士操作满意度。固定架组早产儿喂养并发症发生率(30.0%)低于重力喂养组(43.3%)及对照组(53.3%),护士对固定架组操作使用满意度(93.3%)高于重力喂养组(80.0%)和对照组(52.0%)。结论:该鼻饲固定架操作简便、安全,适用于置于远红外辐射台、暖箱及婴儿床上的早产儿,值得临床应用推广。
2017年06期 v.38;No.276 51-52+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1146 ] - 徐世伟;李忠红;崔澂;霍江涛;
目的:设计基于野战X线诊断车(以下简称"野战X线车")的车载X线诊断模拟训练系统,解决野战X线车在训练使用中存在的不足,提升野战X线车的保障效能。方法:分析野战X线车的内外部结构,对其进行功能模块划分,利用计算机编程技术和数据库技术进行相应功能模块仿真模拟,如建立伤情模型和战伤X线影像库等,实现模拟野战X线车的整个操作流程。结果:该系统实现了野战X线车模拟操作训练,使用者可以在计算机上反复多次进行野战X线车的操作训练,同时计算机可给出每次操作的反馈信息,供使用者参考。结论:该系统实现了野战X线车训练手段的信息化,缩短了训练周期,降低了训练成本,提升了训练效果,具有很强的使用价值。
2017年06期 v.38;No.276 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1182 ] - 郭方方;周华;汪菲;戴建业;吕斌;
目的 :对现有腰椎穿刺针进行改进,提供一种方便测定颅内压力、能减少颅内感染和脑疝发生风险的新型腰椎穿刺针。方法:新型腰椎穿刺针由针体、第一针套、第二针套、针芯、针座、导管、连接头等组成。针体和针芯采用不锈钢材料制作,导管由医用硅胶管制作,连接头采用医用橡胶制作,其余部分由医用塑料制作。结果:新型腰椎穿刺针能够在不完全拔出针芯的情况下进行测压、脑脊液标本收集或药物注射等操作,并能对脑脊液流出速度进行限制,操作方便,能降低感染、脑疝形成等并发症的风险发生。结论:新型腰椎穿刺针结构简单、操作方便,能够保证患者安全,具有较高的实用性。
2017年06期 v.38;No.276 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1154 ] - 刘平;喻园园;江懿;李华;
目的:研制一种CT检查中安全放置引流袋的装置,以减少意外脱管率。方法:该装置由床体、移动床板、连接板、挂杆、弯折段构成。CT床面板基本结构为碳纤维复合材料泡沫塑料夹芯结构,移动床板中的连接板、弯折段、挂杆、挂杆的铰接处等均由聚碳酸酯(polycarbonate,PC)材料制成。结果:该装置能使患者在检查过程中减少意外脱管风险和痛苦,提高患者检查中的舒适度。结论:该装置移动稳定、操作简便灵活、简捷实用,具有良好的推广应用价值。
2017年06期 v.38;No.276 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1064 ]
- 李伟;王士泉;宋秀军;于慧杰;李峰生;王思念;于楠;江其生;
目的:建立一个比较完善的干细胞全生命周期管理信息系统,以满足干细胞采集、存储、检索、处理以及统计分析的要求,并为干细胞转化医学研究提供信息源服务支持。方法:针对干细胞库管理的特殊要求,分析干细胞库使用业务流程,确定系统功能模块划分,并对系统的技术框架、安全控制及多模态多粒度检索做出详细设计。结果:确定了基于Spring MVC模式的技术架构与部署方案,系统已上线运行,反馈良好。结论:干细胞资源库可作为临床样本生命组学数据库的重要补充,为规模化临床样本向大数据资源的转化、整合、管理与共享提供数据与技术基础支撑。
2017年06期 v.38;No.276 62-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1157 ] - 王美江;董兆华;刘静君;
目的:应用电力猫技术组建一个稳定性高、覆盖性广的网络,以推动医院信息化建设的快速发展。方法:对比当前主要网络布设方式,了解电力猫组建网络的优势特点,根据医院电力线布局,适当选取串联或是并联的方式,将电力猫合理地布设在现有的电力线上,快速实现医院网络的全覆盖。结果:利用电力猫组建网络,快速高效、成本低廉、信号稳定。结论:基于电力猫技术,医院用较低的成本快速构建了一个稳定的网络体系,具有较高的经济性、便利性和快捷性。
2017年06期 v.38;No.276 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1108 ] - 张和华;付孝梅;赵平;吴旋;李姝颖;魏安海;
目的:研究一种用于医学装备采购与审计监督管理的系统,规范采购行为,提高医学装备采购的质量。方法:基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)网络体系,使用Windows XP以上操作系统作为开发平台,使用SQL Server2005作为数据库管理系统,采用PowerBuilder 9作为开发工具来进行系统设计。整个系统分为计划申报与管理模块、专家库管理模块、供应商库管理模块、采购评审管理模块、审计与监督模块5个模块。结果:该系统实现了对医学装备采购的全过程管理,并可通过数据分析开展审计监督管理,简化了采购工作流程,提高了工作效率,控制了采购风险。结论:该系统的应用使得各部门联系更加紧密,流程更加清晰,不仅能够全程掌握医学装备的采购情况,而且有助于审计监督和风险防范。
2017年06期 v.38;No.276 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1353 ] - 高山;卜清花;
目的:设计军民共用的远程医疗会诊系统,解决军地医院联网问题。方法:采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构,基于全军远程医疗会诊服务平台和新疆医科大学远程医疗会诊平台,使用Java和C++开发工具完成远程医疗会诊系统的设计。结果:实现了军地医院远程医疗联网功能,患者门诊诊断、入院治疗、手术方案、术后护理、健康教育等环节均可使用该系统进行业务交流。结论:该系统的设计为提高医疗整体水平提供了新途径,使优质医疗资源软实力真正实现了向基层的流动,具有实际应用价值。
2017年06期 v.38;No.276 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：239 ] - 范晓丹;钟俊华;林雪金;陈金雄;
目的:探讨事务日志及其解析在医院信息安全中的应用,维护数据安全、防止数据丢失、处理数据异常。方法:介绍事物日志在日志备份及数据库恢复2个方面的应用,分析日志解析在医院信息系统中具体操作方法,即采用Oracle中自带的Sqlplus与Ftp工具对日志进行解析。结果:通过对日志文件的追踪与剖析,可准确查明事件的前因后果,及时发现程序漏洞,找回丢失数据。结论:日志备份、数据库恢复及日志解析三大应用是保障医院信息系统安全运行的重要手段与方法。突破日志解析目前存在的局限性将是今后的重点研究方向。
2017年06期 v.38;No.276 77-78+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1107 ] - 范佑杰;朱艳春;
目的:建立掌上盛京医院App系统,为门诊患者提供便捷、智能、高效的信息化医疗服务。方法:利用智能手机建立掌上盛京医院App平台,实名制注册后即可享受预约挂号、候诊排队、导诊服务、手机支付、查看报告、看诊记录、医院导航等功能。结果:掌上盛京医院App的应用,使患者在挂号、候诊、缴费、取检查结果及就诊流程等方面的满意度均显著高于现场挂号。结论:掌上盛京医院App的构建与应用,有效地减少了门诊就医患者的各种非医疗等待时间,优化了门诊就诊流程,提高了患者满意度,具有广阔的应用前景。
2017年06期 v.38;No.276 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1053 ] - 韩翠玥;
目的:以医院影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)的开发与应用为背景,建立涵盖全院的PACS。方法:采用最新的Web技术,基于面向服务的体系结构(service oriented architecture,SOA)的软件设计架构,使用Oracle数据库,采用条码的无纸化管理对PACS与现有医院信息系统(hospital information system,HIS)进行数据信息的对接。结果:从HIS得到了电子检查信息,PACS与HIS配合能实现"实时自动一对一计费",同时将检查结果及影响回传到HIS提供数据集、应用集及流程集的集成,并对检查结果进行统计分析,形成一整套功能比较完善的PACS。结论:通过PACS的建设,最终实现了患者就诊流程的简单化,缩短了排队等待时间,及时传输了检查设备数据,实现了图像报告的无纸化。
2017年06期 v.38;No.276 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1179 ] - 吴东红;马晶;程瑶;王莹;孙晓慧;刘大娜;
目的:探讨血糖信息化管理系统i-GMS在院外糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法:选取80例2型糖尿病患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。A组患者出院后采用糖管家App和智能血糖仪(个人版)对患者进行血糖监测,B组患者给予普通便携式血糖仪对患者进行血糖监测。每周电话随访1次,对2组患者出院3周后糖化白蛋白(GA)及3个月后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG_(2h))、3个月内血糖监测次数及低血糖发生次数、患者对院外血糖监测管理的满意度进行对比。结果:A组3周后的GA及3个月后的Hb A1c、FPG、PG_(2h)较B组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;A组患者院外血糖监测次数和满意度高于B组,院外低血糖发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:I-GMS对2型糖尿病患者进行院外糖尿病自我血糖监测管理,是一种有效的管理模式。
2017年06期 v.38;No.276 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：367 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1075 ]
- 陈晶;张武;李香营;梁其洲;陈建强;杨光;何占平;程月琼;
目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在早期脑梗死患者中的应用价值,寻找早期脑梗死的最佳b值。方法:对临床高度怀疑早期脑梗死(发病在72 h以内)患者行常规MRI和b值分别为1 000、2000、3 000 s/mm~2的DWI检查,测量感兴趣区(病灶中心和对侧正常脑组织)不同b值DWI信号强度(signal intensity,SI)、平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并计算不同b值DWI和常规MRI对诊断早期脑梗死的敏感性。结果:40例早期脑梗死患者中,b值为3 000 s/mm~2时DWI(DWI_(b=3 000))诊断早期脑梗死的敏感性为100%,b值为1 000和2 000 s/mm~2时DWI诊断早期脑梗死的敏感性为97.5%,常规MRI的敏感性为72.5%。随着b值增加,感兴趣区信号强度及ADC值均降低,不同b值条件下,感兴趣区信号强度及ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI对早期脑梗死的监测明显优于常规MRI扫描。随着b值增加,对超早期脑梗死的敏感性也随之增高,信号对比亦明显,但图像信噪比也随之降低,在b值=1 000 s/mm~2时,脑组织中对比度及对新发脑梗死的敏感性较高。
2017年06期 v.38;No.276 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1189 ] - 王鹏;刘效仿;余海波;禤天航;谢韶东;刘礼初;
目的:观察早期运用康复步行机对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者髋关节功能及日常生活能力的影响。方法:随机选取2013年1月至2016年1月佛山市中医院关节科行THA的患者共80例,随机分为观察组(40例)与对照组(40例),术后早期对照组采用肌力训练、关节活动度训练、日常生活能力训练等常规康复治疗,观察组在此基础上应用康复步行机辅助早期步行训练。比较2组患者在康复治疗后1、3、6个月髋关节功能评分(Harris评分)、生活自理能力评分(Barthel评分)及复诊率。结果:所有病例均得到有效随访,术后3、6个月2组患者Harris评分、Barthel评分均较治疗前明显提高(P<0.05)。术后3、6个月观察组的Harris评分分别为(83.08±2.38)、(88.05±2.54)分,高于对照组的(69.03±2.39)、(74.85±3.39)分;观察组的Barthel评分分别为(79.25±3.31)、(90.25±2.25)分,高于对照组的(75.13±3.10)、(84.88±3.84)分;观察组6个月时间内复诊率(17.5%)明显低于对照组(37.5%),2组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:THA术后早期运用下肢康复步行机结合常规康复训练能更明显促进患者髋关节运动功能、下肢肌力、步行能力及日常生活能力的恢复,且能降低患者复诊率。
2017年06期 v.38;No.276 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1102 ] - 张南;钱学江;郑勇;刘中冲;
目的:对比分析3D-SPACE序列及常规2D-TSE在对踝关节跗骨窦区韧带解剖细节的显示中的价值,为临床诊断提供更为可靠的依据。方法:采用1.5T Siemens Auanto磁共振扫描仪,8通道头颅相控阵线圈,对26例健康志愿者进行3D-SPACE三维各向同性横断面扫描,2D-T_1WI-TSE横轴位、2D-T_2WI-TSE冠矢状位二维快速自旋回波扫描。分别由2名资深MRI医生评估上述2个序列对于踝关节跗骨窦区颈韧带、骨间韧带显示率,从而评价上述2个序列对于踝关节跗骨窦区韧带的显示能力。结果:3D-SPACE序列对于踝关节跗骨窦区韧带的显示优于常规2D序列,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);在不同方位上,韧带的显示率也有差异(P<0.05)。3D-SPACE序列对于跗骨窦区颈韧带、骨间韧带的显示能力要明显高于2D常规TSE序列,其中颈韧带在3D-SPACE序列的冠状位显示率最高,跟距骨间韧带在冠状位、矢状位显示率较高。结论:3D-SPACE序列是一种实用的磁共振序列,其多平面重建和曲面重建等特点可清晰地显示跗骨窦韧带的正常解剖,更好地满足临床诊断的需要。
2017年06期 v.38;No.276 98-100+104页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1016 ] - 刘新云;张爱莲;杨铁;梅和坤;熊江;王立军;李梦露;
目的:研究心电触发非对比增强MR血管成像(triggered angiography non-contrast enhanced,TRANCE)技术在下肢动脉闭塞病变中的应用价值。方法:随机选入22例可疑下肢动脉狭窄患者,先后进行TRANCE、数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)2种检查。将腹部至下肢血管分为腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉10个部分,选取显示清晰的动脉段337段,进行同一部位不同检查方式的影像对照。结果:337处血管狭窄中,TRANCE、DSA 2种检查方式共有312处显示狭窄程度一致,TRANCE显示狭窄程度较DSA重的有16处,较DSA轻的有9处。而在中度狭窄以上动脉(≥50%)显示一致的有153处,TRANCE显示狭窄程度较DSA重的有15处,较DSA轻的有6处,2种检查方法的Kappa值为0.905。结论:TRANCE技术是一种无创、安全、无辐射的血管检查方式,可以应用于下肢动脉成像。
2017年06期 v.38;No.276 101-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1075 ] - 魏弢;尹化斌;吴美花;
目的 :探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)与CT血管造影(CT angiography,CTA)联合应用在短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发病机制研究及诊断中的价值。方法:选取2014年4月至2016年4月医院神经内科收治的50例TIA患者,依次行CT平扫、CTPI及CTA检查,计算患者脑部感兴趣区健侧及患侧脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及峰值时间(time to peak,TTP)。分析TIA患者脑血流灌注状态与脑血管狭窄的关系。结果:50例TIA患者患侧CBF、CBV水平低于健侧(P<0.05),而MTT、TTP水平高于健侧(P<0.05);CT平扫、CTPI及CTA检查发现与临床一致的脑灌注异常分别为28例(56.00%)、45例(90.00%)、38例(76.00%),三者TIA阳性诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉系统低血流灌注是TIA患者发病的机制之一,CTPI阳性率与TIA病情有密切关系。CTPI联合CTA在TIA患者临床诊断中具有较高的应用价值,可作为TIA个性化诊疗依据。
2017年06期 v.38;No.276 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1173 ] - 唐娟;
目的:探究动态心电图与常规心电图诊断无症状心肌缺血的相关差异性,以选择最适合临床上对无症状心肌缺血的检测方法。方法:选取2014年4月至2016年5月经临床明确诊断为冠心病的患者92例,随机分为观察组和对照组(每组46例),对照组患者给予常规心电图检查,观察组给予24 h十二导联动态心电图检查。比较2组患者的无症状心肌缺血阳性率,并对观察组心肌缺血患者的病情发作时间及患者发作时所处的情况进行比较分析。结果:在患者的无症状心肌缺血阳性率方面,对照组的阳性检出率为47.83%,观察组的阳性检出率为84.78%,2组数据之间的差异具有统计学意义(P<0.05);且研究发现心肌缺血的发作时间段主要集中在6:00—12:00,具有显著的规律性,所处的状态主要为体力或脑力劳动及激动。结论:对无症状心肌缺血患者采取24 h十二导联动态心电图检查诊断率高,优势明显,能够对患者的病情进行早期、及时的有效诊断,为医护工作者开展临床工作提供有力的科学依据,适合临床推广。
2017年06期 v.38;No.276 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1027 ] - 李雪;刘骥;费祥武;
目的:研究并分析健康体检中常规超声联合超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的临床意义,为今后飞行员甲状腺疾病的诊断提供有力依据。方法:选取2013年6月至2016年6月284个<1 cm的甲状腺结节进行常规超声及超声弹性成像检查。结果:良性结节221个(77.8%),恶性结节63个(22.2%),均经细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)结果、手术及病理证实,其中甲状腺乳头状癌60个,滤泡状癌1个,髓样癌2个。良性结节与恶性结节应变率比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良性甲状腺结节及恶性甲状腺结节超声弹性评分差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像鉴别甲状腺<1 cm微小结节良恶性的敏感性、特异性及准确性分别为90.3%、83.2%、86.9%。结论:常规超声联合超声弹性成像可提高甲状腺微小癌诊断的准确性,对飞行员甲状腺癌的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。
2017年06期 v.38;No.276 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1138 ]
- 匡小平;谢鑫鹏;
目的:探讨部队医疗方舱的应用现状,为其发展指明方向。方法:介绍部队医疗方舱当前应用现状,分析其实际应用中存在的优缺点,就医疗方舱未来发展提出建议。结果:部队医疗方舱发展应建立模组化方舱医疗系统与野战卫生装备的标准化机制、完善的维修保养体系,更新方舱设备。结论:部队卫勤保障部门应深化医疗方舱模组化编配,加大其支援弹性,切实提高野战医院的快速反应、快速救治能力,为部队提供扎实有效的后勤医疗保障。
2017年06期 v.38;No.276 132-134+137页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：373 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1105 ] - 徐海琴;王雅军;南玉萍;胡军智;曹铁军;殷朝庆;
目的:应用医疗设备质量检测的大数据,实现医疗设备的科学管理。方法:分析大量医疗设备计量质控检定检测数据,建立数据标准差与时间的函数关系,绘制医疗设备性能曲线。结果:大数据为客观指导设备招标采购、预防性检修、精准效益分析提供了数据支撑。结论:充分挖掘医疗设备检测大数据,整理数据,分析数据,是提高医疗设备卫勤保障能力的有效手段,对全军医疗设备及战略装备的管理必将起到指导性作用。
2017年06期 v.38;No.276 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1102 ] - 郑志满;杨艳;黄秀红;李春红;刘烁玲;
目的:探讨单人医用氧舱的安全问题及防范措施。方法:根据单人医用氧舱的特点,结合临床使用情况,分析单人医用氧舱在设计、安装、管理、使用、维护和检验过程中可能存在的安全风险因素,制定相应的防范措施,总结出安全管理方法。结果:单人医用氧舱使用安全性防范要从完善氧舱设计和制造、重视氧舱安装、注重氧舱安全管理、严格患者入舱管理等方面着手,做好每一个环节。结论:建立、健全并落实单人医用氧舱的各项管理制度,严格操作规程,令相关人员从思想上高度重视安全问题,是避免氧舱安全事故的有效方法。
2017年06期 v.38;No.276 138-140+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1100 ] - 张连珍;王希虎;杨燕;靳祖光;尹帆;高亮;
目的:探讨医疗设备售后服务履行中存在问题及应对措施,提高医疗设备售后服务履行的质量。方法:阐述医疗设备售后服务履行中常见问题并分析其原因。针对存在问题,从医疗设备购置合同签订、设备安装验收、运行质量、综合评价、提高工程技术人员自身素质等各个环节采取相应应对措施。结果:强化医疗设备售后服务履行,保障了医疗设备运行质量,保证了医疗安全,提高了设备运行效率。结论:对医疗设备售后服务履行中存在问题采取相应对策和措施,对医疗设备运行保障、运行成本控制有重要作用。
2017年06期 v.38;No.276 141-143+157页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1094 ] - 刘灼涛;
目的:探讨远程监控手段在心脏病学领域内的作用,以期推动其在国内心脏病学领域的应用及发展。方法:从系统构成、测量参数、评估效果、临床意义4个方面对可植入型心脏复律器-除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)和心脏起搏器的远程监控手段进行阐述。结果:ICD与心脏起搏器的远程监控与传统的定期回访相比,具有及时、有效、可治疗等优点。结论:对ICD与心脏起搏器的远程监控在心脏病学领域具有非常重要的临床意义,值得推广。
2017年06期 v.38;No.276 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1131 ]